Adiţie implant transinusal / pterigoidian
Procedura de adiţie implant transinusal / pterigoidian este o tehnică chirurgicală avansată. Ea este utilizează pentru plasarea implanturilor dentare în cazurile în care osul maxilarului superior nu are suficient volum pentru implanturi convenționale. Aceste metode permit stabilirea implanturilor în zonele anatomice specifice, cum ar fi sinusul maxilar sau procesul pterigoidian, fără a necesita proceduri complexe de adiție osoasă sau lifting sinusal.
Descrierea procedurii de adiţie implant transinusal / pterigoidian:
Implanturile transinusale sunt plasate prin sinusul maxilar, fiind ancorate în osul disponibil din zona sinusului. Acestea sunt utilizate în special atunci când volumul osos al maxilarului superior este redus în zona posterioară, iar alte metode de reconstrucție osoasă nu sunt fezabile sau dorite.
Implanturile pterigoidiene sunt plasate în procesul pterigoidian al osului sfenoid, situat în partea posterioară a maxilarului superior. Această zonă oferă un os dens și stabil pentru ancorarea implanturilor. Reprezintă astfel o soluție eficientă pentru pacienții cu resorbție osoasă severă în maxilarul superior.
Adiția implanturilor transinusale și pterigoidiene reprezintă soluții inovatoare și eficiente pentru pacienții care au pierdut o cantitate semnificativă de os în maxilarul superior, oferind stabilitate și durabilitate pe termen lung, fără a necesita proceduri complexe de reconstrucție osoasă.
Etapele procedurii:
- Evaluarea și planificarea: Se efectuează o evaluare detaliată, inclusiv imagini radiologice avansate (CT sau CBCT), pentru a determina locația exactă și volumul osos disponibil. Planificarea preoperatorie este esențială pentru a evita structurile anatomice sensibile și pentru a asigura o plasare optimă a implantului.
- Anestezia: Procedura se realizează sub anestezie locală, cu sau fără sedare, pentru a asigura confortul pacientului.
- Incizia și accesul: Se face o incizie în gingie pentru a expune zona de plasare a implantului, fie prin sinusul maxilar (în cazul implantului transinusal), fie în zona pterigoidiană.
- Plasarea implantului:
- Implantul transinusal: Implantul este introdus prin osul maxilar și sinus, ancorându-se în osul sănătos de deasupra sinusului. Se utilizează tehnici speciale pentru a minimiza riscul perforării membranei sinusale.
- Implantul pterigoidian: Implantul este plasat în osul procesului pterigoidian, care oferă o stabilitate excelentă datorită densității osoase ridicate din această zonă.
- Suturarea: După plasarea implantului, gingia este suturată pentru a proteja zona și pentru a favoriza vindecarea.
- Perioada de vindecare: Implantul necesită o perioadă de osteointegrare (în care implantul se integrează cu osul), care poate dura câteva luni înainte de a putea fi încărcat cu o lucrare protetică.
Indicații pentru procedură:
- Lipsa de volum osos în maxilarul superior: în special în zona molarilor și premolarilor, unde resorbția osoasă a avut loc sau în cazul pneumatizării sinusurilor.
- Contraindicații pentru alte tehnici de adiție osoasă: pacienții care nu pot suporta sau nu doresc proceduri precum liftingul sinusal.
- Necesitatea de implanturi cu stabilitate ridicată: în zonele posterioare ale maxilarului superior.
Beneficii:
- Evitarea adiției osoase complexe: aceste metode oferă o alternativă la grefele osoase sau liftingul sinusal, reducând necesitatea unor intervenții chirurgicale suplimentare.
- Stabilitate ridicată a implantului: implanturile pterigoidiene, în special, oferă o stabilitate excelentă datorită densității osoase ridicate.
- Recuperare mai rapidă: în comparație cu procedurile de adiție osoasă, recuperarea poate fi mai rapidă și mai puțin complicată.
Posibile complicații:
- Perforarea membranei sinusale: riscul de perforare a membranei sinusale în cazul implanturilor transinusale, care poate necesita intervenții suplimentare.
- Infecții: ca în orice procedură chirurgicală, există riscul de infecție, care poate fi gestionat prin administrarea de antibiotice și menținerea unei igiene orale adecvate.
- Complicații anatomice: datorită complexității anatomice a zonelor implicate, este esențial ca procedura să fie efectuată de un chirurg cu experiență.
Recomandări post-operatorii:
- Igiena orală atentă: menținerea unei igiene orale riguroase pentru a preveni infecțiile și complicațiile.
- Evitarea presiunii pe zona tratată: evitarea mestecării pe partea cu implantul până la finalizarea perioadei de osteointegrare.
- Monitorizare regulată: vizite periodice la stomatolog pentru a monitoriza progresul vindecării și osteointegrării implantului.
